医学模拟器 第20节（2 / 2）

所以他们才都有点紧张。

“不着急。”

“来，脚指头动一动，对翘一下。”

周成虽然已经通过了阅片，分清楚了病人的骨折分型，他可以手法对这样的骨折分型进行复位，但是也要先排除神经和血管的损伤。

排除神经损伤最好的方式就是检查患者的运动。

虽然因为骨折了，活动功能大部分受限制，但是伤侧正常的跖屈和背屈的功能还是存在的，只要看到了有这样的幅度，便可知道神经功能健全，否则神经要是断裂了的话，是不可能活动的。

手法复位并不是蛮复位，得先排除手法复位的绝对禁忌症。

病人努力地动了一下，幅度不大，然后放弃了，说：“痛，动不了。”

他还以为周成要看的是他平时活动的样子呢。

“可以了，可以了。”周成一边说，一边把片子的袋子递给患者的工友，然后说：“你先把他推到操作室里面去，你这个情况啊。”

“骨头有骨折是肯定的，但是目前骨折的情况并不算特别复杂，我们可以尝试一下手法复位。”

“如果手法复位复上去了，就不用住院和做手术，但是如果没复位上去的话，那就必须住院手术了。”

“如果你不想尝试或者接受不了手法复位不上去的结果的话，那就直接办住院等手术吧。”

周成也是颇为会堵病人的话，因此在病人都还没选择性发问是不是不要做手术前，就把后路给堵住了。

“不不不，我就搞手法复位。”病人赶紧说。

他这个不属于工伤的范畴，所以做手术要自己花钱，后面就算不能工作，也没人给他贴补的。

他给自己大哥家修房子，他大哥也不是专业的人士，千叮咛万嘱咐要他们注意安全。他们自己是搞这个的，自己不搞防护措施，这样的情况下找自己的哥哥去要赔偿，那谁家的钱也不是大风刮来的。

周成笑了笑：“手法复位能不能复位上去，还不一定。我先去准备下材料和手法复位的工具，你们可能要稍微等我一下。”

听到这些话的时候，护士站的覃敏稍稍皱了皱眉。

等到病人进了操作室，周成到器械室准备石膏、局麻药物等用品的时候，覃敏便偷偷地溜进了器械室，问：

“周成，你还真准备给他做手法复位啊？”

“这样会不会太冒险了？”她有点担心周成莽撞。

周成则是解释说：“不会的，覃敏姐。”

“骨折手法复位石膏外固定术属于一级手术，昨天蔡主任就给我授权了一级手术。而且谁做手法复位都有失败的的可能性，讲清楚就是了。”周成也不可能大包大揽，只是笑着道。

覃敏听了这话，惊讶道：“哦？你也得到了手术授权吗？”

“其他的规培？”

“覃敏姐，小声点。”周成赶紧打断，现在还有很多人在科室里做事，没回去，周成并不觉得自己拿到手术授权的事情需要曝光，然后闹得沸沸扬扬。

……

骨折线了？

“哦，好。”覃敏也才反应过来，便乖乖地闭上了自己的嘴。